Anal Fissür Nedir?

Halk arasında makat çatlağı, makatta yırtık, mayasır, mayasıl gibi değişik isimlerle de bilinen kronik anal fissür, makat bölgesinin en sık görülen  hastalıklarındandır. Hastalığın temelinde anüsün girişinde oluşan, anal kanala doğru dikey olarak uzanan çatlak veya yırtık oluşumu bulunur. Her yaşta görülebilmekle birlikte, en sık genç ve orta yaşlılarda (30 ve 40’lı yaşlarda) ortaya çıkar. Kadın-erkek oranında anlamlı bir fark yoktur. Ancak kadınlarda genellikle gebelik ve doğum sırasında ortaya çıkar veya belirtiler alevlenir.  Erkeklerin % 99, kadınların % 90’ında fissürün yerleşimi kuyruk sokumu tarafında yani arkadadır.

Fissür Neden Oluşur?

Anal fissürlerin oluşumunda rol oynayan en önemli faktör, % 90’dan fazla oranda kabızlıktır. Oluşumda kabul edilen teori anal kanalın dışkılama esnasında uğradığı travmadır.  Makat bölgesinin özel anatomisi nedeniyle, arka kısım travmaya daha açıktır ve bu nedenle fissürler en sık burada görülür.  Kabızlık dışında barsak enfeksiyonları, patlama tarzında dışkılamaya yol açan ishal, Crohn veya ülseratif kolit gibi barsak hastalıkları da fissüre neden olabilir.  Nadiren tüberküloz, lösemi, sifilis, AIDS, cinsel temasla geçen diğer hastalıklar ve anal kanserler de fissüre yol açabilir. Bazı ailelerde fissür daha sık görülür. Bu hastalığın kalıtsal olmasından değil, kabızlığın o ailede daha sık görülmesinden ve muhtemelen beslenme alışkanlıklarındandır.

devamını oku…

Halk arasında makatta çatlak ya da yırtık olarak bilinir. Makat dışından başlayıp içeriye doğru giden, genellikle saat 12 ya da 6 hizasında olan, her dışkılamadan sonra ağrıya neden olan çatlak şeklinde ülserdir (yara). En sık 20-40 yaşlarında görülür. Kadınlarda daha sık görülür ve özellikle gebelik ve doğumla birlikte artar.

BELİRTİLERİ

Genellikle kabızlık sonrası tuvalete çıktıktan sonra makatta ağrı ve kanama olmasıdır.
Daha sonra her tuvaletten sonra kanama ve ağrı artmaya başlar.
Böylelikle hasta ağrıdan kaçınmak için tuvalete gitmez. Bu da kabızlığı arttırır. İlk zamanlar dışkılama sonrası makatta şiddetli bir ağrı duyar.
Daha sonra ağrı biraz hafifleyerek birkaç dakikadan yarım saate dek sürebilir.
Anal bölgede kaşıntı ve ıslaklık olur.

devamını oku…

Halk arasında dübür, basur, mayasıl olarak bilinen hemoroid, anal bölgede (bağırsak son kısmı) genellikle kabızlık sonucu oluşan toplar damarlardaki şişmelerdir. Anal bölgede, kabızlık sonucu oluşan basınç nedeniyle toplar damarlardaki kanın dönüş yapamaması ve orada birikmesi ile oluşur. Aşırı ıkınmaya bağlı olarak olaya zamanla bağ dokusunun esnekliğini yitirmesi ve sarkması da eklenir.

Bu olaya bazı araştırmacılar “makat bölgesinin varisidir” demektedir. Terim olarak doğru olmasa da, uzun süreli tedavilerde bacak varisleri ile hemoroid tedavileri benzerlikler göstermektedir.

NEDENLERİ

• Kabızlık
• Kolit (bağırsak iltihabı)
• Proktit (makat iltihabı)
• Enterit (ishal)
• Yetersiz makat hijyeni (temizliği)
• Kalıtsal (ebeveynden çocuklara geçmesi)
• Hamilelik
• Prostat büyümesi
• Uzun süre ayakta ya da oturarak çalışmak
• Portal hipertansiyon (karaciğerde siroza bağlı yüksek tansiyon)
• Kronik öksürük (devamlı öksürük)
• Şişmanlık
• Aşırı ıkınmak
• Tuvalette gereğinden fazla oturmak (gazete okumak vb.gibi)
• Bol kahve ve alkol tüketimi (özellikle bira vb.gibi mayalı içecekler)
• Bazı sporlar (ata binmek, bisiklet sürmek vb.gibi sporlar)
• Batın içi tümörler (karın içi kanserler)
• Dışkılama zamanının geciktirilmesi

devamını oku…